摘要：2020年版《中國(guó)藥典》是新中國(guó)成立以來(lái)的第十一版藥典，將于2020年12月1日正式實(shí)施。本文對(duì)2020年版藥典的整體情況進(jìn)行了概要介紹。新版藥典在品種收載、貫徹藥品全生命周期管理理念、完善藥品標(biāo)準(zhǔn)體系、加強(qiáng)藥品安全性有效性控制、擴(kuò)大成熟分析檢測(cè)技術(shù)的應(yīng)用、加強(qiáng)與國(guó)際藥品標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)等方面均取得了新的進(jìn)展。新版藥典的實(shí)施將對(duì)整體提升我國(guó)藥品標(biāo)準(zhǔn)水平，提高藥品質(zhì)量，保證公眾用藥安全有效，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展發(fā)揮重要作用。
Overview of the Chinese Pharmacopoeia 2020 Edition
Lan Fen, Hong Xiao-xu, Song Zong-hua, Zhang Wei
Chinese Pharmacopoeia Commission
Abstract:The Chinese Pharmacopoeia (ChP) 2020 edition,which is the 11th edition since the first edition ChP was issued in 1953, willbe put into implementation on December 1, 2020. This papar gives a briefintroduction on the development of the ChP 2020 edition. It is made greatachievements for the ChP 2020 edition on increasing the number of monographincluded,carrying out the idea of the drug life cycle management,Improving thenational drug standards system, ,improving requirements on drug safety andefficacy,adopting more mature analytical techniques as well as strengtheningthe international drug standards harmonization. It will play important role forthe new edition ChP implementation to improve the level of the National DrugStandards, assure the drug quality and guarantee the public drug-use safety andput forward the high quality development for the pharmaceutical industry inChina.
Key words: Chinese Pharmacopoeia, Drug standards, Quality control
《中華人民共和國(guó)藥品管理法》(2019年修訂）中規(guī)定，國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒布的《中華人民共和國(guó)藥典》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《中國(guó)藥典》”）和藥品標(biāo)準(zhǔn)為國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)家為保證藥品質(zhì)量，對(duì)藥品的質(zhì)量指標(biāo)、檢驗(yàn)方法等作出的強(qiáng)制性技術(shù)規(guī)定?！吨袊?guó)藥典》是國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)體系的核心，是藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者的基本遵循，是藥品監(jiān)督管理工作的準(zhǔn)繩。
1953年，我國(guó)頒布第一版《中國(guó)藥典》，新頒布的2020年版《中國(guó)藥典》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“2020年版藥典”）將于2020年12月1日正式實(shí)施，是迄今頒布的第十一版藥典。新版藥典的頒布實(shí)施將對(duì)我國(guó)藥品研發(fā)、生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通以及監(jiān)督管理將產(chǎn)生重大影響?，F(xiàn)將2020年版藥典的基本情況概述如下：
1新版藥典的整體情況
2020年版藥典編制工作責(zé)任重大、使命光榮。編制期間，國(guó)家藥典委員會(huì)各專(zhuān)業(yè)委員會(huì)和常設(shè)機(jī)構(gòu)不忘初心、牢記使命、開(kāi)拓創(chuàng)新、積極進(jìn)取，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于藥品監(jiān)管工作的系列重要指示批示精神，以“四個(gè)最嚴(yán)”的要求為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，貫徹落實(shí)新修訂的《藥品管理法》和《疫苗管理法》的有關(guān)規(guī)定，扎實(shí)推進(jìn)新版藥典編制各項(xiàng)工作，切實(shí)保障制定和修訂的藥品標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、管用和有效。
2020年版藥典編制工作基本達(dá)到了編制大綱設(shè)立的各項(xiàng)既定目標(biāo)。一是收載品種適度增加，總數(shù)達(dá)到5911種，進(jìn)一步穩(wěn)步提高藥典收載品種數(shù)量。二是基本完成國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)清理工作，其中涉及化學(xué)藥6263個(gè)品種、中成藥9585個(gè)品種、飲片藥材1252個(gè)品種、中藥提取物9個(gè)品種、生物制品373個(gè)品種，為完善標(biāo)準(zhǔn)提高和淘汰機(jī)制奠定了基礎(chǔ)。三是以實(shí)施“兩法兩條例”為契機(jī)，全面完善了藥典標(biāo)準(zhǔn)體系，貫徹藥品質(zhì)量全程管理的理念，提高了橫向覆蓋中藥、化學(xué)藥、生物制品、原料藥、藥用輔料、藥包材以及標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的質(zhì)量控制技術(shù)要求，完善了縱向涵蓋藥典凡例、制劑通則、檢驗(yàn)方法以及指導(dǎo)原則的制修訂，加強(qiáng)了涉及藥品研發(fā)、生產(chǎn)、質(zhì)控、流通和使用等環(huán)節(jié)的通用技術(shù)要求體系的建設(shè)。四是強(qiáng)化了《中國(guó)藥典》的規(guī)范性，藥典各部之間更加協(xié)調(diào)統(tǒng)一。建立、完善了統(tǒng)一規(guī)范的藥品、藥用輔料和藥包材通用名稱(chēng)命名原則，加強(qiáng)了通用技術(shù)要求與品種標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容的統(tǒng)一。五是加強(qiáng)藥典通用技術(shù)要求，重點(diǎn)完善了藥品安全性和有效性的控制要求，實(shí)現(xiàn)了“中藥標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)主導(dǎo)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定，化學(xué)藥、藥用輔料標(biāo)準(zhǔn)基本達(dá)到或接近國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)水平，生物制品標(biāo)準(zhǔn)緊跟科技發(fā)展前沿，與國(guó)際先進(jìn)水平基本保持一致”的總目標(biāo)。六是加強(qiáng)了藥典機(jī)構(gòu)間的國(guó)際交流與合作，促進(jìn)了與藥典的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，擴(kuò)大了《中國(guó)藥典》的國(guó)際影響力。
新版藥典新增319種，修訂3177種，不再收載10種，品種調(diào)整合并4種，共收載品種5911種。一部中藥收載2711種，其中新增117種、修訂452種。二部化學(xué)藥收載2712種，其中新增117種、修訂2387種。三部生物制品收載153種，其中新增20種、修訂126種；新增生物制品通則2個(gè)、總論4個(gè)。四部收載通用技術(shù)要求361個(gè)，其中制劑通則38個(gè)（修訂35個(gè)）、檢測(cè)方法及其他通則281個(gè)（新增35個(gè)、修訂51個(gè)）、指導(dǎo)原則42個(gè)（新增12個(gè)、修訂12個(gè)）；藥用輔料收載335種，其中新增65種、修訂212種（見(jiàn)表1）。
表1 中國(guó)藥典2015年版與2020年版收載情況比較
2 新版藥典的主要特點(diǎn)
2.1穩(wěn)步推進(jìn)藥典品種收載
與2015年版藥典5608種相比，新版藥典收載品種增長(zhǎng)5.5%。新版藥典品種收載堅(jiān)持以臨床需求為導(dǎo)向，進(jìn)一步擴(kuò)大國(guó)家基本藥物目錄和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄品種的收載，臨床常用藥品的質(zhì)量得到進(jìn)一步保障（見(jiàn)圖1）。及時(shí)收載生物藥康柏西普、脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗等新上市品種，充分體現(xiàn)我國(guó)醫(yī)藥創(chuàng)新研發(fā)最新成果。
表2 1953-2020年版《中國(guó)藥典》收載品種數(shù)量情況表
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2.2藥典標(biāo)準(zhǔn)體系進(jìn)一步完善
2020年版藥典編制工作以建立科學(xué)、全面、可檢驗(yàn)、能執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)體系為重點(diǎn)，構(gòu)建并完善了以凡例為基本要求、通則為總體規(guī)定、指導(dǎo)原則為技術(shù)引導(dǎo)、品種正文為具體要求的藥典架構(gòu)，不斷健全以《中國(guó)藥典》為核心的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)體系。通過(guò)加強(qiáng)對(duì)藥典相關(guān)通用技術(shù)要求和正文具體內(nèi)容的制修訂，整體提升我國(guó)藥品標(biāo)準(zhǔn)水平，推進(jìn)我國(guó)上市藥品質(zhì)量邁上新臺(tái)階。一是貫徹落實(shí)藥品全生命周期的監(jiān)管理念，加強(qiáng)了藥品研發(fā)、生產(chǎn)、過(guò)程控制、質(zhì)量控制、包裝、運(yùn)輸、貯藏、有效性、穩(wěn)定性考察等通用技術(shù)要求的制定，藥品質(zhì)量控制由終端逐步向源頭和生產(chǎn)過(guò)程控制延伸，將風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn)前移，全面保障藥品的質(zhì)量。二是完善藥品檢驗(yàn)方法學(xué)研究體系建設(shè)，建立并完善了分析方法驗(yàn)證、方法轉(zhuǎn)移、方法確認(rèn)以及生物檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)等技術(shù)規(guī)范要求，為科學(xué)規(guī)范制定藥品標(biāo)準(zhǔn)夯實(shí)了基礎(chǔ)。三是結(jié)合各類(lèi)藥品特性及質(zhì)量控制關(guān)鍵點(diǎn)，進(jìn)一步健全中藥、化學(xué)藥和生物藥涉及安全性和有效性的標(biāo)準(zhǔn)體系。四是加強(qiáng)了原料藥、藥用輔料以及藥包材等相關(guān)通用技術(shù)要求的制修訂，逐步形成以保障制劑質(zhì)量為目標(biāo)的原輔包標(biāo)準(zhǔn)體系，為推進(jìn)關(guān)聯(lián)審評(píng)審批制度改革提供技術(shù)支撐。
2.3成熟分析檢測(cè)技術(shù)應(yīng)用進(jìn)一步擴(kuò)大
新版藥典對(duì)標(biāo)國(guó)際，緊跟國(guó)際前沿，借鑒國(guó)際先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)驗(yàn)，不斷擴(kuò)大成熟檢測(cè)技術(shù)在藥品質(zhì)量控制中的應(yīng)用，進(jìn)一步提高檢測(cè)方法的靈敏度、專(zhuān)屬性、適用性和可靠性，對(duì)加強(qiáng)藥品質(zhì)量控制，保障藥品質(zhì)量，提升藥品監(jiān)管能力發(fā)揮重要作用。建立分子生物學(xué)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)體系，制定相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)原則，新增聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）法，DNA測(cè)序技術(shù)指導(dǎo)原則，為中藥材（飲片）、動(dòng)物組織來(lái)源材料、生物制品起始材料以及微生物污染溯源鑒定的推廣應(yīng)用奠定了基礎(chǔ)。新增檢測(cè)方法，強(qiáng)化質(zhì)控手段。新增X射線熒光光譜法用于元素雜質(zhì)控制；采用光阻法替代顯微法檢查乳粒粒徑；轉(zhuǎn)基因檢測(cè)技術(shù)應(yīng)用于重組產(chǎn)品活性檢測(cè)，新增免疫化學(xué)法通則等。擴(kuò)大成熟檢驗(yàn)方法在藥品質(zhì)量控制的應(yīng)用，如采用液質(zhì)聯(lián)用法用于中藥中多種真菌毒素的檢測(cè)，采用氣質(zhì)聯(lián)用法對(duì)農(nóng)藥多殘留進(jìn)行定性鑒別，高效液相色譜法逐步替代薄層色譜法測(cè)定化學(xué)藥有關(guān)物質(zhì)，高效液相色譜法用于抗毒素分子大小分布檢測(cè)等。
2.4藥品安全性控制要求不斷加強(qiáng)
在中藥方面：加強(qiáng)對(duì)中藥材（飲片）33種禁用農(nóng)殘的控制。加強(qiáng)對(duì)中藥材（飲片）真菌毒素的控制，在控制黃曲霉毒素基礎(chǔ)上，增訂了對(duì)人體危害較大的展青霉素、赭曲霉毒素A、玉米赤霉烯酮、嘔吐毒素等毒素控制。完善了《中藥有害殘留物限量制定指導(dǎo)原則》，指導(dǎo)合理制定中藥材（飲片）重金屬、農(nóng)殘、真菌毒素等有害物質(zhì)限度標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)中藥內(nèi)源性毒性成分藥材的質(zhì)量控制，不再收載含馬兜鈴酸類(lèi)品種馬兜鈴、天仙藤標(biāo)準(zhǔn)，制定“九味羌活”丸中馬兜鈴酸I的限量標(biāo)準(zhǔn)。
在化學(xué)藥方面：加強(qiáng)藥品雜質(zhì)控制，150個(gè)品種增修訂有關(guān)物質(zhì)檢查項(xiàng)目及限度，明確90多種雜質(zhì)結(jié)構(gòu)及相關(guān)信息；對(duì)可能引入基因毒性雜質(zhì)部分產(chǎn)品，如磺酸鹽類(lèi)和沙坦類(lèi)藥物，在生產(chǎn)要求項(xiàng)目項(xiàng)下增訂工藝的評(píng)估要求。重點(diǎn)加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)制劑涉及安全性控制項(xiàng)目的要求，如注射劑及眼用制劑中抑菌劑、抗氧劑，注射劑中非水溶劑，靜脈輸液及滴眼液的滲透壓控制等。修訂并規(guī)范了相關(guān)品種無(wú)菌和微生物限度要求。
在生物制品方面：加強(qiáng)了對(duì)病毒安全性控制，原料血漿增訂病毒核酸標(biāo)志物檢測(cè)，增訂生物制品病毒安全控制通則。新增氫氧化鋁佐劑質(zhì)量控制通則，提升了疫苗佐劑質(zhì)量。明確了原液合批、防腐劑及抗生素使用的相關(guān)原則；增訂重組生物技術(shù)產(chǎn)品相關(guān)蛋白雜質(zhì)的控制和限度。
2.5藥品有效性控制不斷完善
在中藥方面：建立了顯微檢查法、薄層色譜法、高效液相色譜法、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）法以及核酸序列檢測(cè)法等一系列中藥材（飲片）鑒別方法，提高了方法的專(zhuān)屬性?；谘芯拷⒘伺c臨床療效相關(guān)的成分含量控制，如丹參中的丹酚酸B和葛根中的葛根素的含量測(cè)定方法。以質(zhì)量為標(biāo)的，制定成分限量標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)質(zhì)量可控性，如針對(duì)青翹和老翹的相同指標(biāo)分別制定不同限度標(biāo)準(zhǔn)。建立專(zhuān)屬性高的指標(biāo)成分控制項(xiàng)目，體現(xiàn)中藥炮制“生熟異治”傳統(tǒng)特色，如熟地黃飲片增加地黃苷D的含量測(cè)定指標(biāo)。
在化學(xué)藥方面：完善藥品制劑的有效性指標(biāo)項(xiàng)目，針對(duì)不同劑型特點(diǎn)，增訂相應(yīng)控制項(xiàng)目，如克霉唑陰道膨脹栓增加了膨脹值檢查；鋁碳酸鎂咀嚼片修訂了制酸力測(cè)定法。進(jìn)一步完善口服固體制劑溶出度檢測(cè)方法，83個(gè)品種新增或修訂了溶出度項(xiàng)目。加強(qiáng)與放射性藥品活性相關(guān)的檢查方法的研究和增訂，部分品種增加了放射性核純度檢查。
在生物制品方面：增訂了人用聚乙二醇化重組蛋白及多肽制品、螨變應(yīng)原制品和人用基因治療制品總論等，重組類(lèi)治療生物制品增訂了相關(guān)蛋白檢測(cè)及限度要求等。
2.6全過(guò)程質(zhì)量控制體系逐步構(gòu)建
進(jìn)一步加強(qiáng)了涉及藥品研發(fā)、生產(chǎn)、檢測(cè)、運(yùn)輸、包裝、貯藏等可能影響藥品質(zhì)量環(huán)節(jié)的相關(guān)指導(dǎo)原則的制定，逐步構(gòu)建全過(guò)程質(zhì)量控制體系。完善了滅菌工藝驗(yàn)證、環(huán)境檢測(cè)等相關(guān)技術(shù)要求，修訂了非無(wú)菌藥品微生物限度標(biāo)準(zhǔn)、藥品潔凈實(shí)驗(yàn)室微生物監(jiān)測(cè)和控制指導(dǎo)原則、無(wú)菌檢查用隔離系統(tǒng)驗(yàn)證指導(dǎo)原則、藥品微生物實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理指導(dǎo)原則。
通過(guò)對(duì)注射劑生產(chǎn)過(guò)程中無(wú)菌保障體系的評(píng)估與調(diào)查，增訂了滅菌用生物指示劑指導(dǎo)原則、生物指示劑耐受性檢查法指導(dǎo)原則，并系統(tǒng)修訂了滅菌法，明確企業(yè)對(duì)控制生產(chǎn)過(guò)程中的微生物污染承擔(dān)主體責(zé)任。對(duì)制劑通則整體框架進(jìn)行較系統(tǒng)的增修訂，為控制和保證制劑生產(chǎn)的“批內(nèi)差異性和批間一致性”，特別明確了“單位劑量均勻性”要求，以體現(xiàn)制劑全過(guò)程控制的理念；提出了“復(fù)檢期”概念，引導(dǎo)藥品生產(chǎn)企業(yè)根據(jù)產(chǎn)品自身穩(wěn)定性進(jìn)行前瞻性的質(zhì)量考察；對(duì)“生產(chǎn)與貯藏期間應(yīng)符合下列規(guī)定”的體例及內(nèi)容進(jìn)行了統(tǒng)一，即按照：原輔料→工藝與技術(shù)→質(zhì)量與控制→包裝與使用→貯存與運(yùn)輸?shù)任鍌€(gè)方面的技術(shù)要點(diǎn)做出規(guī)范，對(duì)相關(guān)劑型增訂了工藝控制技術(shù)要求。
2.7輔料標(biāo)準(zhǔn)水平進(jìn)一步提升
進(jìn)一步增加制劑生產(chǎn)常用藥用輔料標(biāo)準(zhǔn)的收載，與2015年版收載270個(gè)藥用輔料標(biāo)準(zhǔn)相比增長(zhǎng)19.4%。貫徹原輔包關(guān)聯(lián)審評(píng)審批制度質(zhì)量控制理念，不斷健全藥用輔料國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)體系，加強(qiáng)藥用輔料自身安全性控制，基于輔料雜質(zhì)或自身降解產(chǎn)物可能對(duì)制劑安全性和穩(wěn)定性產(chǎn)生的影響，建立相應(yīng)的控制項(xiàng)目和限度標(biāo)準(zhǔn)，完善輔料相關(guān)功能性控制項(xiàng)目的設(shè)了、評(píng)價(jià)方法的建立以及限度標(biāo)準(zhǔn)的制定。整體提升藥用輔料的控制要求，進(jìn)一步保證制劑質(zhì)量。
2.8國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)進(jìn)一步加強(qiáng)
加強(qiáng)與國(guó)外藥典的比對(duì)研究，注重國(guó)際成熟技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的借鑒和轉(zhuǎn)化，不斷推進(jìn)與各國(guó)藥典標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)調(diào)。參考人用藥品注冊(cè)技術(shù)要求國(guó)際協(xié)調(diào)會(huì)（ICH）相關(guān)指導(dǎo)原則，新增遺傳毒性雜質(zhì)控制指導(dǎo)原則，修訂原料藥物與制劑穩(wěn)定性試驗(yàn)、分析方法驗(yàn)證、藥品雜質(zhì)分析等指導(dǎo)原則，新增溶出度測(cè)定流池法、堆密度和振實(shí)密度測(cè)定法，修訂殘留溶劑測(cè)定法等，逐步推進(jìn)ICH相關(guān)指導(dǎo)原則在《中國(guó)藥典》的轉(zhuǎn)化實(shí)施。
2.9藥典導(dǎo)向作用進(jìn)一步強(qiáng)化
緊跟國(guó)際藥品標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展的趨勢(shì)，兼顧我國(guó)藥品生產(chǎn)的實(shí)際狀況，在藥品監(jiān)管理念、質(zhì)量控制要求、檢測(cè)技術(shù)應(yīng)用、工藝過(guò)程控制、產(chǎn)品研發(fā)指導(dǎo)等方面不斷加強(qiáng)。在檢測(cè)項(xiàng)目和限度標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置方面，既考慮保障藥品安全的底線，又充分關(guān)注臨床用藥的可及性，進(jìn)一步強(qiáng)化藥典對(duì)藥品質(zhì)量控制的導(dǎo)向作用。
3 結(jié)語(yǔ)與展望
《中國(guó)藥典》2020年版的編制，正值我國(guó)“國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要”實(shí)施期間，是實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)的決勝階段，也是實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，建立創(chuàng)新型國(guó)家、由制藥大國(guó)向制藥強(qiáng)國(guó)邁進(jìn)的重要時(shí)期。新版藥典的問(wèn)世，充分展現(xiàn)了我國(guó)科學(xué)技術(shù)和醫(yī)藥發(fā)展的成果，必將對(duì)提高上市藥品質(zhì)量，保證公眾用藥安全有效，提升我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和產(chǎn)品的整體水平，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展發(fā)揮重要的作用。
來(lái)源：國(guó)家藥典委員會(huì)
《中國(guó)藥品標(biāo)準(zhǔn)》雜志 第21卷 第3期
作者：蘭奮 洪小栩 宋宗華 張偉
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